presentasi

BEDAH MINOR

OLEH DR RAMZI ASRIAL SPB

penanganan

Pemberian antibiotik yang sesuai Insisi abses

Insisi abses

lGunakan pisau yang tajam

lDesinfeksi daerah insisi

lGunakan hand scund steril

l
Insersikan anestesi lokal

sirkumsisi

lAdalah tindakan memotong atau menghilangkan sebagian atau seluruh kulit penutup depan penis atau preputium atau kulub

lBertujuan untuk membersihkan dari berbagai kotoran penyebab penyakit yang mungkin melekat pada ujung penis yang masih ada preputiumnya.

lAda 3 alasan utama orang melakukan sirkumsisi :

l1. Karena indikasi medis

l2. Tindakan mencegah penyakit

l3. anjuran agama

Banyak penyakit yang bisa dicegah

lKanker penis

lInfeksi saluran kemih

lHuman papiloma virus

ldll

Penile cancer

Indikasi medis sirkumsisi

Phymosis

lparaphymosis

phymosis

paraphymosis

Technic reposisi

Kontra indikasi sirkumsisi

lHipospadia

lepispadia

hypospadia

Kontra indikasi untuk sirkumsisi

lOleh karena untuk operasi defenitif terhadap pasien hypospadia atau epispadia ini di butuhkan kulit preputium penderita guna membuat flap saluran urethra.

Metode atau teknik

lSirkumsisi

lGuillotin

lCincin

lLaser

lSmart klem

ldll

Hasil akhir sirkusisi

Dengan smatr klem

Komplikasi sunat

lTerpotong gland penis : hati-hati bagi yang tidak terbiasa dengan technik guillotine

Perdarahan

Infeksi dan luka daerah urethra

lMelukai urethra

linfeksi

perdarahan

lPerdarahan dapat terjadi mulai dari sedikit sampai banyak

lPerdarahan yang banyak dapat menyebabkan kematian

lLuka robek pada pembuluh darah besar leher , paha dan lengan dapat menyebabkan kematian dalam 1-3 menit

lSedangkan perdarahan dari aorta atau vena cava dapat menyebabkan kematian dalam 30 detik

lPada perdarahan arteri , darah tampak keluar menyemprot dan berwarna merah segar.

lPada perdarahan vena , darah keluar mengalir dan berwarna kehitaman.

lPerdarahan kapiler darah keluar mengalir dan berwarna merah segar.

lPerdarahan masif mendapat prioritas yang sama penanganannya dengan henti nafas.

Asepsis dan antisepsis

lAsepsis : merupakan prinsip bedah untuk mempertahankan keadaan bebas kuman.Keadaan asepsis merupakan syarat mutlak dalam tindakan bedah

lAntisepsis : merupakan cara dan tindakan yang diperlukan untuk mencapai keadaan bebas kuman patogen . Tindakan ini bertujuan mencegah terjadinya infeksi dengan membunuh kuman pathogen.

lContoh zat anti sepsis :

lLisol atau kreolin

lKuman penyebab asepsis adalah bachteri : bakteri yang paling banyak dijumpai dalam pembedahan adalah berbagai jenis stafilokokus seperti stafilokokus aureus yang hidup komensal dikulit

lAdajuga bakteri yang berasal dari usus yaitu escericia coli yang hidup diusus besar dan hidup diusus besar

Sumber-sumber infeksi

lUdara = pengaturan udara yang baik

lAlat-alat = sterilisasi alat

lKulit penderita = desinfeksi betadin dan alkohol

lViscera

lDarah , urine dll

abses

lMerupakan penumpukan cairan pus yang berasal dari jaringan yang mengalami infeksi pada suatu rongga yang tidak normal.

lDapat timbul didalam tubuh seperti abses liver,abses otak,abses ginjal dan lain-lain

lAbses yang terjadi pada kulit seperti furunkel akibat radang akut folikel rambut akibat infeksi stafilokokus .

lSering dijumpai pada daerah punggung,leher belakang,aksilla dan bokong.