Rabu, 09 Juli 2014

Sumbatan pada arteri paha kanan yang telah di sambung dengan Bahan arteri buatan...

Ruang Praktek bedah - dokter ramzi spb | By pass graft | yaitu menyambung pembuluh darah dari bagian pangkal ke bagian ujung pada pasien-pasien yang mengalami sumbatan total pada pembuluh besar arteri di paha kanan. Keadaan ini terpantau dari keluhan kaki yang nyeri dan luka yang tidak sembuh-sembuh . Tujuan kita pada pasien seperti ini untuk melakukan operasi adalah menambah aliran darah yang lebih besar sehingga jaringan tidak kekurangan darah dan oksigen dan tentu di harapkan pada tahap lanjut jaringan tidak mati serta luka akan perlahan membaik.


penyambungan ini dilakukan dari arteri paha kanan bagian pangkal ke arteri paha kanan bagian ujung dari daerah sumbatan . Penyambungan menggunakan bahan arteri buatan yang di jahitkan dan disimpan di bawah kulit. Tungkai bawah pasien ini akhirnya kembali terasa hangat setelah sekian lama mengalami dingin , busuk dan sakit pada saat istirahat di malam hari.


Workshop akses vaskular ( chemoport ) di acara Konas IV PABI bandung oleh kolegium bedah vaskular .

Ruang Praktek bedah - dokter ramzi spb| workshop vaskular akses non haemodialisa | Suatu pelatihan untuk ahli bedah umum yang diadakan oleh kolegium bedah vaskular tentang akses vaskular non haemodialisa di ajang pertemuan ahli bedah se indonesia ( PABI ). Acara yang di adakan pada hari rabu pada tanggal 14 may 2014 di Ruang seminar RS hasan sadikin / universitas padjajaran. Workshop ini diadakan dalan bentuk kuliah pengenalan umum , pengenalan alat - alat yang di gunakan , penggunaan manikin , pengenalan USG doppler sebagai guiding tindakan yang semakin dirasa perlu agar tidak blind dalam melakukan tindakan sehingga terhindar dari resiko membahayakan pasien , video session dan live session.




 Diskusi ineraktif dengan peserta workshop

 Alat chemoport yang digunakan dalam pelatihan ini

 peralatan yang digunakan untuk workshop ini beserta USG doppler standar yang di gunakan




 Manikin untuk puncture vena jugularis interna dan v subclavia


Peserta dengan serius mendengarkan dan melihat videosession dari kamar operasi yang ditayangkan secara live.

Keyword tag : Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb , workshop akses vaskular PABI IV , pelatihan pemasangan chemoport , pemasangan akses vaskular untuk chemotherapi.

Selasa, 08 Juli 2014

Vaskulitis Suatu proses inflamasi dan infeksi pada pembuluh darah

Ruang Praktek bedah - dokter ramzi spb | Mengenal penyakit vaskulitis | Vasculitis sering di ragukan dengan banyak penyakit yang sifat allergy pada pembuluh darah , ada juga yang menggambarkan suatu proses inflamasi oleh berbagai sebab , diagnosa akhir setelah medisian bingung dalam menegakkan diagnosa , diagnosa sampah , penyakit yang tidak dapat diterapi hingga saat ini.

Secara definisi vaskulitis merupakan sekumpulan gejala inflamasi sistemic berupa demam , menggigil , penurunan bb yang tidak di ketahui penyebabnya dan keringat yang berlebihan pada malam hari ,hal ini dapat dibuktikan dengan terjadinya gangguan multi organ sistem yang terdeteksi dengan pemeriksaan fisik dan laboratorium test. dapat juga di sebabkan dengan adanya induce oleh obat-obat baru yang menyebabkan terjadinya vasospasme . begitu juga dengan faktor genetik di duga ikut berperan pada kejadian vaskulitis


secara global vaskulitis dibagi menurut besarnya diameter pembuluh darah yang terlibat , ada yang besar seperti pada aorta , ada yang melibatkan pembuluh sedang atau medium dan ada yang melibatkan pembuluh darah kecil atau halus.ada juga yang melibatkan dua  pembuluh darah ( kecil dan sedang ).

Kelainan vaskulitis pada pembuluh darah besar meliputi : Giant cell arthritis , Takayasu's disease dll
pada pembuluh darah sedang seperti : Poliarteritis Nodosa , kawasaki disease atau buerger disease.
Pembuluh darah kecil seperti : Chuerg - strauss syndroma , wagener 's disease ,microscopis poliangitis atau buerger disease.

buerger disease

drug eruptions vasculitis

Key word tag : Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb , mengenal vaskulitis , vasculitis dan jenis-jenisnya , gambaran kelainan pada kulit suatu vaskulitis .

Rabu, 02 Juli 2014

AVM setelah lama menunggu akhirnya pecah dan menimbulkan perdarahan hebat...

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | AVM rupture atau pecah | avm yang berat dengan pembuluh vena yang besar dan tipis mesti mendapat perlakuan yang segera dan cepat karena kekhawatiran akan terjadi pecah atau rupture yang potensial menimbulkan perdarahan masif yang berpotensi mengancam nyawa penderita . Awalnya pasien direncanakan untuk dilakukan tindakan embolisasi dengan vascular plak pada  fistle arteri vena . namun dalam menunggu jadwal tersebut terjadi trauma dan menyebabkan perdarahan yang massive sehingga pasien harus di larikan ke igd RSCM.