Jumat, 07 Desember 2012

Emphysema subkutan yang telah terpasang slang dada (thoracic tube)

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | emphysema sub kutan | merupakan kelainan berupa penumpukan udara di bawah kulit akibat bocornya udara dari dalam rongga pau-paru ke bawah kulit melalui robekan pada selaput pleura.Bocoran udara ini dapat menyebar kebawah kulit pada seluruh permukaan tubuh ,sehingga tubuh penderita tampak , bengkak , bulat dan mengelembung mulai dari kepala sampai kekaki. Biasanya keluarga pasien akan panik , bingung atas kejadian ini bahkan setelah di jelaskan penderita masih memperlihatkan tampilan wajah bingung.


Luka di sekitar dubur yang selalu basah , kenapa ya ?

Ruang praktek bedah - dokter ramzi | Perianal fistel | Merupakan luka di sekitar anus yang selalu basah dan sampai tahunan tidak pernah kering.Bisa basah oleh nanah , darah atau cairan kekuningan.Kadang menempel pada pakaian dalam sehingga harus sering-sering ganti dan ini membuat pasien harus konsultasi ke dokter dan minta sagera di tangani.Namun berita buruknya bahwa fistel ini sangat sulit untuk disembuhkan dan sering bolak balik . Bahkan penyembuhan yang diharapkan bisa sangat lama.



Rabu, 05 Desember 2012

Operasi hernia agar kuat , harus pasang alat mesh ?

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Operasi hernia sebaiknya pakai alat ?| mendengar kalimat usus turun atau hernia sudah lazim didengar . Masyarakat sepertinya sudah faham betul dengan kata ini.Kalau operasi hernia jenis apapun yang mesti dipasang alat tentu suatu yang rasanya tidak lazim , aneh atau bahkan seram . Seolah-olah ini adalah menambah benda asing di dalam tubuh yang fungsinya sendiri mungkin tidak atau belum di ketahui oleh pasien lantas apakah tujuan pemasangan alat mesh tersebut ?















Selasa, 04 Desember 2012

Allergy dengan plate , bagaimana ini ?

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Allergy dengan plate dan dan screw | Setelah di pasang plate metal dan screwnya sering penderita kontrol ke dokter dengan keluhan luka bekas operasi yang selalu basah dan tidak kunjung sembuh . Setelah di beri obat anti biotik mulai dari yang ringan sampai yang paling mutakhir golongan anti biotiknya tetap saja luka bekas operasi tersebut tidak kunjung kering bahkan bisa terbuka.Apa yang sebaiknya dilakukan ?


Selasa, 27 November 2012

Kejepit resleting pada kemaluan anak laki-laki ...siapa takut

Ruang praktek bedah - dokter ramzi SpB | Kemaluan anak terjepit resleting | Sering karena terburu-buru kepingin buang air kecil khususnya pada anak-anak yang belum di sunat , dimana kulit preputium atau sering di sebut kulub terjepit diantara risleting yang menyebabkan rasa nyeri yang luar biasa , bisa sampai menjerit kesakitan.atau bahkan waktu menutup atau menaikkan resleting setelah buang air.


Minggu, 25 November 2012

Mengenal bentuk-bentuk gangren diabetik pada kaki

Ruang praktek bedah - dokter ramzi SpB | bentuk-bentuk gangren diabetik | perlu bagi kita untuk memahami beberapa bentuk diabetik pada kaki atau lazim di sebut diabetic foot.mulai dari ulkus , kelainan bentuk sendi kaki dan gangrene kering dan basah.Dengan memahami bentuk fisik luka pada kaki dapat lebih di pahami apa yang harus di jaga dan dilakukan terhadap kaki penderita diabetik selain mengontrol luka .




Serpihan logam yang merobek arteri radialis tangan kiri

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | benda asing metal | Arteri atau kerap di sebut urat nadi bagi masyarakat umum adalah pembuluh yang cukup tebal di banding pembuluh balik.Jika bukan karena terpotong oleh senjata tajan seperti parang , arteri termasuk sulit atau jarang terkena cedera . Namun jarang tentu bukanlah sesuatu yang tidak mungkin sebab dalam bulan ini dapat di jumpai kasus serpihan metal yang langsung merobek arteri radialis.


Sabtu, 24 November 2012

Hati-hati menyimpan mata pancing ... jika tidak mau jatuh korban.

Ruang praktek bedah - dokter ramzi SpB | Hati-hati menyimpan mata pancing | Memancing ikan di sungai , kolam adalah pekerjaan yang amat mengasyikkan bagi penghobbynya , untuk sebagai sumber penghasilan atau sekedar hobby menghabiskan waktu sambil mencari inspirasi . Namun perlu berhati-hati saat pulang dari memancing , jangan meletakkan mata pancing sembarangan jika tidak ingin kejadian seperti ini..



Abses hati besar yang kurang respon dengan obat

Ruang praktek bedah - dokter ramzi | abses hati besar | Giant liver abcess merupakan infeksi pada liver atau hati oleh sebab apapun yeng menyebabkan terbentuknya rongga yang berisi nanah atau pus di dalam hati.Kasus abses pada hati yang paling sering di sebabkan oleh amuba jenis entamuba . Biasanya oleh karena diare yang disebabkan oleh amuba dan tidak mendapat pengobatan yang baik.diare karena amuba ini khas memberikan gambaran buang air besar mencret , berdarah dan berlendir . Lalu apa yang mesti dilakukan jika abcess hati besar terdiagnosa pada diri dan keluarga kita ..?

Minggu, 18 November 2012

Gambaran aneurisma aorta pada foto thorax AP


ANEURISMA

pendahuluan :

u Aneurisma arteri adalah
    kelainan setempat di arteri
    berupa penggembungan 
    pembuluh

Rabu, 14 November 2012

Gerak jalan diabetes dan seminar awam tentang Diabetes ....dalam rangka HKN di bangkinang di hadiri dan di buka oleh Bupati bangkinang

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Gerak jalan diabetes | diadakan pada 14 november 2012 dalam rangka hari kesehatan nasional HKN di ibu kabupaten kampar yaitu kota bangkinang.Gerak jalan diabetes ini di buka langsung oleh bupati kampar bapak H jefry Noor di lokasi islamic center bangkinang.gerak jalan ini menempuh route sekitar 1 km yaitu dari islamic center sampai ke lokasi rumah sakit umum daerah bangkinang . Selanjutnya sesampai di rumah sakit umum daerah bangkinang di lanjutkan dengan seminar awam untuk penderita diabetes dan pembagian door prize.



Sabtu, 10 November 2012

Amniotic membrane , sebagai pilihan pengganti tandur kulit pada luka granulasi.

ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | amniotik membrane | suatu alat atau bahan pengganti tandur kulit atau skin graft yang di buat dari amnion placenta yang di olah dan di proses oleh ahli ahli nasional yang berasal dari rs dr sutomo surabaya . Ini merupakan suatu alternatif yang cukup baik dan prospek kedepannya . Hanya saja perlu penelitian yang lebih banyak dan bukti-bukti yang lebih terbarukan tentang hasilnya.


Penyakait Buerger , hasil yang didapat dari merokok di usia belia..

Ruang praktek bedah - dokter ramzi | penyakit buerger | buerger desease adalah penyakit sumbatan-sumabatan di pembuluh darah kecil terutama pada jari tangan dan kaki sehingga menyebabkan ujung jari mengalami nyeri yang hebat dan terus menerus.Nyeri terutama di malam hari . didapat hubungan yang jelas dengan riwayat merokok pada masa muda.


Rabu, 07 November 2012

Ujung jari tangan menghitam ( nekrotik ) setelah jahit luka...

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Ujung jari menghitam atau nekrotik | Pada luka di daerah jari-jari kaki dan tangan yang di sertai patah tulang terbuka dengan luka yang hampir putus sering kali di jumpai kejadian seperti ini.


Senin, 05 November 2012

Apa fungsi drain setelah operasi dok....

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | drain | Setelah operasi sering kita jumpai ada selang yang menempel pada daerah operasi atau karet sarung tangan yang menempel sedikit pada salah satu sudut bekas sayatan atau pojok tempat jahitan . Kadang masih terdapat cairan warna kemerahan , kadang agak bening atau terkadang juga keputihan.sebenarnya apakah ada manfaatnya ?



Sabtu, 03 November 2012

Luka hancur terkena mesin press panas ...

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | luka hancur akibat tekanan oleh alat yang berat dan panas,sehingga tulang dan jaringan lunak penderita menjadi hancur dan rusak.Kulit dan otot melepuh dan tidak hidup lagi.. so akan di apakan..?



Gimana Jika tarif dokter di hitung dengan emas.....? suatu wacana tuk standarisasi tarif..

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Tarif berobat dokter | Dokter adalah mhkluk pribadi sekaligus juga makhluk sosial , perlu berkeluarga , berkehidupan layak dan bersosialisasi . Jika di perhatikan sesuai perkembangan waktu , pendidikan dan penyebaran tenaga sepertinya kebutuhan akan tenaga dokter dan pemberi pelayanan kesehatan lainnya akan berkurang . persaingan yang ketat dilapangan terutama diperkotaan membuat tarif berobat tidak terkontrol.Tidak ada standar tarif yang jelas.

Senin, 22 Oktober 2012

Insisi ( sayatan) dalam rongga mulut untuk tumor pipi : suatu upaya kosmetik

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | insisi intra oral | sayatan dari dalam rongga mulut saat ini adalah suatu pilihan untuk meminimalkan bekas sayatan ( kosmetik ) apalagi jika tumor tersebut berada di wajah sehingga timbulnya sikatrik , hypertropik scar atau keloid otomatis bisa di hindari .Bisa di bayangkan jika tumor jinak yang ada di pipi penderita di lakukan insisi pada kulit pipi diatas massa tumor minimal bekas operasi akan masih kelihatan untuk waktu yang cukup lama.

Giant lipoma ( Tumor Lemak besar ) pada lipat paha kanan

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | giant lipoma | tumor lemak dapat di jumpai pada hampir seluruh bagian tubuh paling sering di daerah tempat penumpukan lemak seperti lengan atas , paha , perut , dada , punggung dan leher . Selain tempat tersebut bisa juga di jumpai pada leher , wajah lengan bawah , tungkai bawah dan kepala . Tumor pada jaringan lemak ini tidak ganas jadi tidak perlu di takuti .

Kamis, 18 Oktober 2012

Radang usus buntu akut kalau tidak di operasi gimana dok ?

Ruang praktek bedah _ dokter ramzi spb | Radang usus buntu ( appendisitis ) akut | jika tidak di operasi segera gimana dok ? Ini adalah pertanyaan yang lazim dan sering ditanyakan ke pada dokternya oleh pasien yang telah di vonis atau di diagnosa dengan peradangan akut usus buntu.Sering akibat pernyataan seorang dokter bedah yang seperti petir di siang bolong membuat pasien panik dan bahkan ketakutan ketika dinyatakan bahwa tindakan terbaik untuk peradangan akut pada usus buntu adalah operasi appendektomi atau mengangkat jaringan usus buntu tersebut.

Rabu, 17 Oktober 2012

Peluru senapan angin itu akhirnya keluar .....lewat muntah

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | peluru senapan angin itu akhirnya keluar | kejadian ini terjadi sekitar satu bulan yang lalu.Pasien laki-laki 23 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan sakit perut kanan kira-kira 1 minggu yang lalu . Setelah di lakukan pemeriksaan fisik dijumpai kecurigaan suatu appendisitis.Lalu penderita di persiapkan untuk di lakukan tindakan operasi mengangkat usus buntu.


Selasa, 09 Oktober 2012

Paronichia ( infeksi kuku ) berulang setelah cabut kuku , mau diapakan ?

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Paronichia | Infeksi kuku atau paronichia merupakan kasus yang sering di jumpai di masyarakat.Tindakan mencabut kuku adalah prosedur standar untuk penaganan kasus yang mengalami infeksi berat dan telah gagal dengan pemberian obat-obat.Namun jika tindakan mencabut kuku tersebut tidak memberikan kesembuhan yang permanen dalam artian setelah kuku yang di cabut tadi tumbuh dan panjang kembali maka infeksi tersebut akan muncul kembali.dan ini telah berulang sampai dua kali dilakukan cabut kuku.Sehingga penderita mengalami putus asa.Lalu apa sebaiknya yang akan dilakukan ????

Ternyata Nyeri pada appendisitis tidak selalu terjadi karena radang

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Nyeri pada appendisitis tidak selalu akibat radang | jadi nyeri atau sakit pada peradangan usus buntu atau kerap di sebut appendisitis itu  dapat juga disebabkan oleh proses adhesi atau jeratan pada sebagian atau seluruh appendiks.

Sabtu, 06 Oktober 2012

Luka akibat mesin pembuat bakso....dengan hasil akhir tangan metal

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | luka akibat mesin pembuat bakso | luka ini dapat terjadi akibat kelalaian penderita sewaktu membersihkan alat penghancur daging untuk membuat bakso yang lupa di matikan sehingga tangan kiri penderita jadi ikut di makan mata pisau mesin penghancur tersebut.Empat jari tangan kiri penderita terpotong-potong dan pada beberapa bagian tinggal kulit saja,

Penderita adalah seorang laki-laki 20 tahun dan di bawa ke ugd setelah terkena sekitar dua jam.setelah di evaluasi ternyata jari dua tiga dan jari empat sudah tidak viabel dan mesti di amputasi pada bagian tengah dan bagian ujung.

Selasa, 02 Oktober 2012

Auto amputasi pada kaki kanan akibat gangren DM

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | Auto amputasi kaki pada penderita DM | Luka dan gangren pada penderita DM terutama yang memberikan gambaran necrotic yang kering dan hitam umumnya akan berakhir dengan lepas sendiri atau lazim di sebut auto amputasi . Lepas sendiri pada anggota badan ini tentunya tidak terjadi dengan cepat dan serta merta . Proses ini tentunya berlangsung cukup lama bahkan tahunan.Hal ini sering terjadi pada penderita yang tidak pernah setuju untuk dilakukan operasi amputasi secara pembedahan.

Luka bakar listrik grade II - III telah di lakukan perawatan luka selama 3 minggu


Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | luka bakar listrik stadium II-III pada dinding perut dan telah mendapat perawatan lebih dari 3 minggu . Pada luka ini di jumpai gambaran ke tiga stadium luka . Dimana stadium I terlihat gambaran putih di permukaan disekitar luka yang telah menyembuh dan kering.Stadium II terlihat seperti luka yang telah membentukjaringan granulasi yang berwarna merah dan basah.Luka ini lebih dalam dari pada luka stadium I. Stadium III tentulah lebih dalam dari pada luka yang ke dua dan pertama . Terlihat sebagai gambaran putih di tengah-tengah luka yang merah.Luka ini adalah luka yang paling terakhir menyembuh dan tentunya memerlukan waktu yang lama untuk menutup .

Selasa, 18 September 2012

Patah tulang radius ulna terlantar : Pasien poliklinik senin , 17 september 2012

 Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | neglected fracture | patah tulang radius ulna terlantar | Hari ini senin 17 september 2012 di poliklinik bedah datang seorang anak lelaki 10 tahun dengan keluhan tulang pergelangan tangan kiri patah dan sulit di gerakkan beserta seluruh jari-jari tangan kiri sulit digerakkan dan mengalami perobahan bentuk.

Jumat, 14 September 2012

Dehishence setelah operasi pasang plat pada patah tulang tungkai kiri bawah ( tibia )

Ruang praktek bedah - dokter ramzi SpB | dehischence | plate besi | Luka yang tidak tertutup stelah operasi sering di jumpai di dunia bedah . Banyak faktor dapat memfaktorkan terjadinya luka terbuka seperti ini atau yang lazim disebut dehishence.


Selasa, 11 September 2012

Pasien medical center venues balapan offroad PON XVIII Bangkinang Riau

Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | venues balapan pon riau | Perhelatan nasional PON XVIII di riau sedang berlangsung . Sebagian besar kota dan kabupaten di riau mendapat jatah sebagai pelaksanan pon , Begitu juga dengan kampar yang pada kesempatan ini menjadi pelaksanan untuk venues balapan , silat , bola kaki dan golf di Labersa yang nota bene berada di wilayah kampar.

Minggu, 09 September 2012

Ganglion , sibandel pada daerah sendi.......


Ruang praktek bedah - dokter ramzi spb | ganglion | Ganglion adalah benjolan yang sering dijumpai  pada persendian terutama pada pergelangan tangan sampai ke jari-jari dan pada sendi lutut sampai ke jari-jari kaki .Benjolan ini sering tidak nyeri tetapi jika telah membesar dapat juga terasa pegal , kemungkinan akibat regangan pada otot akibat adanya massa atau tekanan pada otot dan tendon.